健康保险包括哪些内容?
文章导读:健康保险包括哪些内容?1,免赔额条款。该条款是健康保险合同的常用条款,也是健康保险合同区别于其他人身保险合同的重要特征之一。该条款的基本内容是,当商定的保险事故发生后,在
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健康保险包括哪些内容?1,免赔额条款。
该条款是健康保险合同的常用条款,也是健康保险合同区别于其他人身保险合同的重要特征之一。
该条款的基本内容是,当商定的保险事故发生后,在保险公司给付保险金之前,被保险人须自己先支付一部门医疗用度,即保险人只负责对其医疗用度中超过免赔额的部门入行补偿。
2,给付限额条款。
该条款针对被保险人的医疗用度划定了用度或服务量的最高限额。
限额以内由保险人承担,限额以外的部门需要由被保险人自己承担。
3,等待期条款,又名观察期条款。
健康保险合同基本上都设定了这项条款,旨在减少被保险人的逆选择,控制道德风险。
该条款划定,在保险单生效后的一段时间内,假如被保险人因疾病而发生医疗用度支出或导致收进减少,保险人不负责赔偿。
通常来说,一年短期健康险的等待期为31天,长期健康险的等待期为90天到180天。
4,比例给付条款,又鸣共保条款。
它划定,对医疗用度中超过免赔额部门的,采用保险人与被保险人共同分摊的比例赔偿办法。
一般而言,被保险人自己需要承担的自付比例一般为20%到30%,其余部门由保险公司承担。
这样的规定,是为了控制被保险人在接受治疗时的医疗用度总额。
5,受益人条款。
该条款划定,一般情况下健康保险合同的受益人为被保险人本身,假如被保险人死亡,其保险金将作为被保险人的遗产,由其法定继承人继承,这一点与人身保险下的其他保险不同。
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